病情描述:果胶铋的副作用
主任医师 南京鼓楼医院
果胶铋作为胃黏膜保护剂,常见副作用包括胃肠道反应、黑便、长期使用铋蓄积风险,特殊人群及过敏者需谨慎,用药需遵医嘱。
胃肠道反应
果胶铋常见胃肠道反应,如轻度恶心、呕吐、腹泻或便秘,偶有食欲不振,多数症状轻微,停药后可自行缓解。
黑便现象
服药期间粪便变黑(呈无光泽的黑色)为正常现象,因铋剂在肠道内与硫化物结合形成硫化铋,并非消化道出血。需注意与上消化道出血(柏油样便、伴腹痛、呕血等)鉴别,若出现后者应立即就医。
铋蓄积毒性(长期用药风险)
长期连续服用果胶铋(通常>6个月)可能导致铋蓄积,尤其肾功能不全者,铋排泄受阻易引发蓄积毒性。主要表现为神经系统症状,如头晕、肢体麻木、记忆力减退,严重时可出现铋性脑病(意识障碍、运动障碍),需定期监测肾功能及铋剂血药浓度。
特殊人群禁忌
特殊人群需严格遵医嘱:①孕妇及哺乳期妇女:铋剂可通过胎盘或乳汁,缺乏安全性数据,禁用;②婴幼儿:铋吸收能力弱,蓄积风险高,禁用;③肾功能不全患者:铋排泄障碍,禁用果胶铋,以免加重肾损伤。
过敏反应
少数患者可能出现过敏反应,表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹,罕见过敏性休克。用药期间若出现皮肤异常或瘙痒,应立即停药并咨询医生。