婴儿睾丸右边大左边小怎么回事

婴儿睾丸右侧比左侧大可能是生理性发育差异、鞘膜积液、腹股沟疝或睾丸下降不全等原因导致。多数为暂时性良性表现，但若伴随肿块、哭闹加重或疼痛，需就医排查病理性因素。

一、生理性发育差异：

正常情况下双侧睾丸发育存在微小不对称，右侧可能因先天发育速度不同略大。此类睾丸质地柔软，无明显肿块，透光试验阴性。多数婴儿在1-2岁内逐渐对称，家长无需干预，定期观察即可。

二、鞘膜积液：

表现为单侧阴囊囊性肿大，右侧多见，肿块透光试验阳性。因睾丸周围鞘膜囊积液未吸收所致，60%婴儿1岁内可自行吸收。1岁后未消退需超声检查，必要时手术引流。

三、腹股沟疝：

哭闹或直立时右侧阴囊增大，可触及可复性肿块，平卧后缩小。因腹壁薄弱导致腹腔内容物进入阴囊，2岁内避免剧烈哭闹，多数无需特殊处理，2岁后未自愈需手术修补。

四、睾丸下降不全：

患侧阴囊空虚或体积较小，睾丸可能位于腹股沟区或腹腔内。早产、低体重婴儿发生率高，6个月内约30%可自行下降，超过1岁需激素治疗或手术固定，长期未处理可能影响生育。

家长需注意：①每日轻柔观察睾丸大小变化，避免过度按压；②1岁内未改善的不对称需超声检查；③若出现睾丸突然增大伴哭闹、发热，立即就医排查急症。