病情描述:宝宝呕吐后一直无尿怎么回事
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
宝宝呕吐后持续无尿是脱水或电解质紊乱的紧急信号,需立即评估并补充体液,避免急性肾功能损伤或休克。
一、脱水是核心诱因
呕吐导致体液大量丢失,若未及时补充,肾脏因血容量不足减少灌注,尿量显著减少甚至无尿。脱水早期表现为口唇干燥、尿量减少,严重时皮肤弹性差、眼窝凹陷、精神萎靡,需立即干预。
二、电解质紊乱加重病情
呕吐会丢失钠、钾等电解质,低钠血症或低钾血症会影响肾脏浓缩功能,加重尿量减少。电解质失衡还可能伴随乏力、肌肉抽搐、心律失常等,需通过检查明确电解质水平。
三、警惕急性肾损伤风险
严重脱水可能引发肾前性肾损伤(功能性肾衰竭),肾脏因缺血缺氧无法正常工作。若持续无尿超过6小时,需排查肾功能指标(如血肌酐、尿素氮),排除肾性或梗阻性因素。
四、紧急处理措施
立即少量多次喂服口服补液盐(ORS),每次5-10ml,间隔5-10分钟观察尿量。若持续呕吐无法口服,或6小时无尿、伴随高热/抽搐/精神差,需立即就医,可能需静脉补液。
五、特殊人群需优先干预
新生儿、早产儿脱水风险更高,6小时无尿需立即处理;有先天性心脏病、肾病等基础疾病的宝宝,脱水耐受性差,建议2-3小时无尿即就医,避免延误病情。