病情描述:祛疤做什么手术
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
祛疤常用的手术方式包括手术切除缝合术、激光治疗、放射治疗及植皮术等,需根据疤痕类型、大小及功能影响综合选择。
一、手术切除缝合术:适用于增生性瘢痕、瘢痕疙瘩(面积较小且无明显功能障碍),通过完整切除瘢痕组织并精细对位缝合,术后需配合抗瘢痕治疗。儿童患者建议6岁以上,且需麻醉安全性评估,糖尿病患者需术前严格控制血糖以降低感染风险。
二、二氧化碳点阵激光治疗:适用于轻中度增生性瘢痕或凹陷性瘢痕(如痤疮瘢痕),利用激光热损伤刺激胶原重塑,改善瘢痕外观。治疗后需严格防晒(避免色素沉着),孕妇、哺乳期女性建议避开孕期,治疗间隔通常为2-3个月,每次治疗后可冷敷缓解红肿。
三、放射治疗:多作为瘢痕疙瘩切除后的辅助手段,通过低剂量放射抑制成纤维细胞活性,预防复发。适用人群为成人(儿童及孕妇禁用),无严重心血管疾病或免疫功能低下者,治疗期间需避免电离辐射暴露,密切观察皮肤反应。
四、植皮术:适用于深度烧伤或大面积瘢痕导致的功能障碍(如关节活动受限),通过取全厚皮或中厚皮片覆盖创面,术后需制动1-2周,供皮区(如儿童可选大腿内侧等隐蔽区域)避免摩擦。老年人需评估供皮区愈合能力,糖尿病患者需控制血糖至正常范围以保障创面修复。