病情描述:怀孕初期白带多是怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
怀孕初期白带增多多与激素变化相关,属生理现象,但需警惕感染等病理情况,若伴随异味、颜色异常或瘙痒应及时就医。
一、激素变化导致的生理性白带增多。怀孕后雌激素、孕激素水平升高,宫颈腺体和阴道黏膜分泌增加,白带量增多、质地较稠厚,通常无色或淡黄色,无异味、无瘙痒,属正常生理适应过程。高龄孕妇、肥胖或免疫力低下者需更密切观察,避免因清洁不当诱发感染。
二、阴道炎症引起的病理性白带增多。孕期免疫力下降、激素变化易引发阴道感染,如霉菌性阴道炎表现为白带呈豆腐渣样、伴明显瘙痒;细菌性阴道炎白带灰白色、有鱼腥味。确诊需通过妇科检查(如白带常规),避免自行用药,糖尿病孕妇因血糖控制不佳更易感染,需同时监测血糖。
三、宫颈相关炎症或病变。慢性宫颈炎可能导致白带增多、质地黏稠,若伴随血丝或性交后出血,需警惕宫颈息肉或宫颈病变。建议孕期常规产检时进行宫颈筛查,排除异常,既往HPV感染或免疫功能低下者需增加检查频次。
四、其他需警惕的异常情况。白带突然增多伴随颜色异常(如黄绿色、脓性)、异味、下腹疼痛或阴道出血,可能提示流产先兆或宫外孕。此时需立即就医,通过B超等检查排查原因,有流产史或盆腔炎病史的孕妇需更谨慎,避免延误诊治。