病情描述:中医的伤寒是什么病
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
中医的“伤寒”是以外感寒邪为主要病因,以恶寒发热、头身疼痛、脉浮等为典型表现的一类外感疾病,在《伤寒论》中以“六经辨证”为核心,分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六大类型,广义伤寒也可涵盖后世温病学中寒邪化热后的温病阶段。
伤寒的核心辨证类型(一)太阳病:为病邪初犯肌表,表现为恶寒发热并见、头项强痛、无汗(寒邪束表)或有汗(风邪兼寒),脉浮紧或浮缓,多见于青壮年及儿童,老年体弱者若失治易传变,需早期干预。
伤寒的核心辨证类型(二)阳明病:多由太阳病传变而来,表现为高热、大汗、口渴、脉洪大,提示邪热入胃,体质较强者病程中期多见,老年患者及慢性病(如糖尿病)患者需警惕热盛伤津风险。
伤寒的核心辨证类型(三)少阳病:病邪半表半里阶段,表现为寒热往来、口苦咽干、胸胁满闷,提示邪郁少阳,中青年女性因情绪因素易加重,需结合疏肝调节,体质虚弱者需防邪入三阴。
伤寒的核心辨证类型(四)三阴病:为病邪深入脏腑,正气渐虚,包括太阴病(腹满呕吐、下利清谷,属脾阳不足)、少阴病(畏寒肢冷、脉微细,属心肾阳气虚)、厥阴病(寒热胜复、手足厥冷,属阴阳相争),多见于老年人、慢性病患者及长期熬夜者,需重视扶助正气,避免攻伐太过。