病情描述:便秘怎么办才好
主任医师 武汉大学人民医院
便秘处理应优先通过非药物方式改善,每日摄入25~30克膳食纤维(如全谷物、蔬菜、西梅)、饮水1.5~2升,规律运动(每日30分钟中等强度活动)及建立定时排便习惯。若症状持续超4周或伴随腹痛、便血等,需及时就医排查器质性病因。
非药物干预核心措施:每日摄入25~30克膳食纤维(如燕麦、芹菜、苹果),饮水1.5~2升,每周150分钟中等强度运动(如快走),固定每日早餐后或睡前15分钟排便,避免久坐或憋便。
特殊人群应对:儿童(1~12岁)优先饮食(如西梅泥、玉米)和定时排便训练,避免泻药;孕妇每日25克膳食纤维、1.8升水,可做凯格尔运动;老年人侧重轻运动(如八段锦),晨起空腹饮水200毫升;慢性病患者(如糖尿病)结合基础病调整饮食,禁用刺激性泻药。
药物干预使用规范:药物仅在非药物无效时使用,可选渗透性(乳果糖)或容积性(聚卡波非钙)泻药,禁用番泻叶等刺激性药物;低龄儿童(<3岁)、孕妇及哺乳期女性需医生评估后用药,避免自行调整剂量。
需医疗评估情况:症状持续超4周,伴随腹痛、便血或体重下降;排便习惯突变且年龄>50岁;非药物干预1~2周无改善或症状加重,需排查肠道肿瘤、甲状腺功能减退等器质性病因。