病情描述:孩子发烧一抖一抖的怎么办
副主任医师 河北医科大学第一医院
孩子发烧时“一抖一抖”多为体温快速上升期的寒战反应,需优先判断发抖性质并及时降温,避免高热惊厥风险。
区分发抖类型,警惕危险信号
“一抖一抖”多为寒战(体温上升期肌肉不自主震颤,伴皮肤苍白、手脚冰凉),若伴随意识丧失、眼球上翻、牙关紧闭、持续抽搐(>10分钟),则可能是高热惊厥,需立即拨打急救电话。
立即物理降温,阻断体温上升
解开衣物暴露皮肤,用32-34℃温水擦拭颈、腋、腹股沟等大血管处(每次10-15分钟),避免酒精/冷水擦身;不可用冰袋直接敷额头,以防血管收缩加重发抖。
补充水分,预防脱水
少量多次饮用温水或口服补液盐(每次5-10ml,间隔5分钟),寒战停止后出汗期需继续补水,脱水表现(尿量减少、口唇干燥)时加快补液速度。
规范使用退热药物
体温≥38.5℃(腋温)或因发热烦躁时,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚(适用于2月龄+)或布洛芬(适用于6月龄+),严格按年龄/体重计算剂量,避免与复方感冒药重复用药。
特殊情况及时就医
3月龄内婴儿、持续发抖超10分钟、发热>39℃且寒战反复、伴随精神萎靡/呼吸困难/皮疹等,需立即就诊,排查感染(如肺炎、脑膜炎)或原发病(如川崎病)。