病情描述:怀孕脚底板疼是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
怀孕脚底板疼多因孕期体重增长、激素变化及力学调整导致足底压力增加,或原有足部问题加重,多数为生理性,产后随身体恢复可缓解,少数需排查病理因素。
体重增长与力学改变导致压力增加:孕期平均增重11.5kg,孕中晚期子宫增大使重心前移,扁平足或正常足弓者足底压力分布不均,足弓处或跟骨结节受力增加,久站后疼痛明显。
激素变化引发韧带松弛与肌肉劳损:孕期分泌松弛素使足底韧带、肌腱松弛,关节稳定性下降,肌肉需额外代偿维持平衡,易导致足底肌肉劳损,孕24周后症状更突出。
既往足部问题加重症状:扁平足者孕期足弓塌陷加剧,高弓足者足底压力集中于跟骨;有跟腱炎、足关节炎病史者,炎症因孕期循环负荷增加而复发或加重。
多胎妊娠与并发症相关疼痛:双胎或多胎妊娠额外增加体重负荷,足底压力显著升高;妊娠期糖尿病患者因高血糖损伤周围神经,可出现对称性足底麻木伴灼痛,需结合血糖监测判断。
综合应对建议与就医指征:优先选择软底支撑鞋(配足弓支撑鞋垫),避免久站;每日温水泡脚10分钟促进血液循环,体重管理以每周增长≤0.5kg为宜;若疼痛持续超2周、夜间痛醒或伴随皮肤红肿,需排查足底筋膜炎、糖尿病神经病变等,必要时咨询产科或骨科医生。