孕妇37周脚肿是什么原因

孕37周脚肿多因孕期血容量增加、子宫压迫及激素变化等生理因素引发，多数属正常现象，但若伴随血压升高、蛋白尿或水肿迅速加重，需警惕妊娠期高血压疾病等病理情况。

孕晚期子宫增大明显，持续压迫下腔静脉，阻碍下肢静脉血液回流，导致血液淤积于下肢组织间隙，引发脚肿。此类水肿多在傍晚加重，休息抬高下肢后可缓解，属正常生理反应。

胎盘分泌的雌激素、孕激素等激素，会降低肾小球滤过率并增加肾小管对钠的重吸收，引发水钠潴留。多余水分积聚于组织间隙，表现为手脚、眼睑等部位水肿，尤其在久坐久站后更明显。

孕期母体血容量较孕前增加30%-50%，而血管弹性未同步提升，导致静脉压升高。血液流速减慢使下肢毛细血管滤过压增加，血浆成分（含水分）渗出至组织间隙，引发水肿。

若脚肿伴随血压≥140/90mmHg、尿蛋白阳性（尿常规提示蛋白≥0.3g/24h），或水肿从下肢蔓延至全身，需警惕子痫前期。此类情况可能进展为子痫，危及母婴安全，需立即就医检查。

孕期蛋白质需求增加，若饮食中蛋白摄入不足，血浆白蛋白降低（＜30g/L），血浆胶体渗透压下降，水分易渗出至组织间隙。此外，肾脏疾病、心功能不全等也可能导致水肿，需结合全身症状鉴别。