小儿热性惊厥的症状有哪些

小儿热性惊厥是儿童发热初期（体温≥38.5℃）突发的短暂全身性惊厥，以意识丧失、肢体抽搐为主要表现，多见于6月龄至5岁儿童。

发作形式与时间

多为全身性强直-阵挛发作，持续数秒至10分钟，高发于发热初起24小时内。表现为双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫，偶伴短暂呼吸暂停或口唇发绀，体温多≥39℃。

典型表现细节

意识突然丧失，对外界无反应，肢体先强直后阵挛性抽动，严重时面部肌肉节律性收缩。发作后意识迅速恢复，无神经系统异常体征（如偏瘫、病理征），短暂嗜睡后精神状态正常。

伴随症状

常伴原发病症状（如流涕、咽痛、咳嗽），发作后短暂精神萎靡，数小时内完全恢复。需与无热惊厥（如低钙、低血糖）鉴别，后者无发热或发热后期出现。

特殊人群注意

6月龄以下婴儿罕见，若发作需排查中枢神经系统感染；

5岁以上儿童若发作频繁（年≥5次）或单次持续超15分钟，需警惕癫痫；

有癫痫史患儿发作时，应保护头部避免坠床，勿强行约束肢体。

紧急就医指征

持续惊厥（超30分钟）、24小时内≥2次发作或发作后意识不清超1小时，需紧急送医。发作时保持患儿侧卧，清理口腔分泌物，记录时长，勿强行塞物或按压肢体。