病情描述:九个月的孕妇严重贫血怎么办
主任医师 北京积水潭医院
九个月孕妇严重贫血需立即就医,明确缺铁性或其他类型贫血后,在医生指导下通过补铁、调整饮食、必要时输血等方式改善,同时密切监测母婴状况。
紧急就医明确病因
严重贫血可能由缺铁、叶酸/B12缺乏或其他疾病(如出血、溶血、肝肾疾病)引发,需尽快到产科或血液科就诊,通过血常规、血清铁蛋白、叶酸/B12水平等检查明确类型,排除危及母婴安全的潜在疾病。
规范补充铁剂
缺铁性贫血为孕期最常见类型,需遵医嘱补铁。临床常用口服铁剂(如琥珀酸亚铁、富马酸亚铁),严重时可注射右旋糖酐铁,用药期间定期复查铁蛋白,避免过量补铁导致铁过载。
强化饮食铁摄入
增加高铁食物(红肉、动物肝脏每周1-2次、蛋黄、黑木耳、菠菜)及维C(橙子、猕猴桃)摄入,促进铁吸收;避免茶、咖啡与餐同服,减少钙、鞣酸对铁吸收的影响。
必要时输血治疗
若血红蛋白<60g/L或出现头晕、胎动减少等症状,医生评估后可能输血(红细胞悬液),快速提升血红蛋白水平,预防早产、胎儿窘迫等严重并发症。
加强母婴监测与护理
密切监测胎心、胎动、血压及产后出血风险,产后需预防宫缩乏力性出血,尽早补充铁剂和营养,哺乳期持续铁剂补充以恢复母婴健康。