病情描述:反复发烧是白血病吗
副主任医师 首都医科大学宣武医院
反复发烧不一定是白血病,它是机体对感染、炎症或血液系统疾病(包括白血病)的常见反应,需结合症状、体征及检查综合判断。
发烧的常见病因
反复发烧病因多样,感染是最主要原因(如病毒、细菌感染),其次是非感染性因素(自身免疫病、肿瘤等)。白血病仅为血液系统疾病中的一种,并非发烧的唯一指向。
白血病相关发烧特点
白血病引起的发烧多为持续低热或高热,常伴乏力、盗汗、体重下降,部分患者因免疫力低下合并感染(如肺炎、肛周感染),发热加重且抗感染治疗效果不佳。
需排除的其他疾病
除白血病外,流感、肺炎、结核病、淋巴瘤、风湿热等也会导致反复发烧。流感常伴咳嗽流涕,淋巴瘤多有无痛性淋巴结肿大,结核则有咳嗽咯血、午后低热等表现。
关键检查项目
怀疑白血病时,需完善血常规(观察白细胞、血小板异常)、血涂片(寻找幼稚细胞)、骨髓穿刺(确诊白血病的金标准)及炎症指标(CRP、PCT),明确是否存在白血病细胞浸润或感染。
特殊人群与就医建议
儿童、老年人及免疫力低下者(如糖尿病、肿瘤患者)反复发烧需更警惕,建议24小时内就医。避免盲目用布洛芬、头孢等退烧药掩盖症状,优先通过检查明确病因,避免延误诊治。