病情描述:过敏性紫癜(腹型)怎么治疗
主任医师 武汉大学人民医院
过敏性紫癜(腹型)治疗以控制免疫炎症反应、缓解消化道症状及预防并发症为核心,需结合病因规避与综合药物干预。
一、规避诱因与生活管理
首先需明确并规避可疑诱因(如食物、药物、感染源),必要时进行过敏原检测;急性期宜清淡易消化饮食,避免辛辣刺激及易过敏食物;卧床休息,减少活动,避免剧烈运动及过度劳累。
二、药物控制炎症与症状
糖皮质激素(如泼尼松)是核心药物,可快速抑制免疫炎症;抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解过敏反应;腹痛明显时予解痉药(如山莨菪碱);合并感染时谨慎使用抗生素(如头孢类),避免肾毒性药物。
三、对症支持治疗
腹痛严重时予解痉药,呕吐严重者需静脉补液防脱水;严重出血时可短期使用止血药(如氨甲环酸);恢复期清淡饮食,补充维生素,保证营养均衡。
四、并发症监测与防治
需密切监测尿常规,排查紫癜性肾炎;警惕胃肠道出血引发的休克风险,及时扩容处理;定期复查血常规、肝肾功能,评估全身受累情况。
五、特殊人群注意事项
儿童患者需规范激素剂量,避免长期大剂量使用;老年患者需评估激素对高血压、糖尿病等基础病的影响;孕妇优先保守治疗,避免激素及肾毒性药物,必要时终止可疑诱因。