病情描述:这几天肚子疼还拉肚子怎么回事
主任医师 中国中医科学院西苑医院
这几天肚子疼还拉肚子,多数属于急性腹泻,常见诱因包括饮食不洁、病毒/细菌感染或饮食刺激,少数可能与急性阑尾炎等疾病相关。多数情况可通过休息、补水缓解,但若症状持续超过2天或伴高热、脱水,需及时就医。
感染性腹泻:病毒感染(如诺如病毒)多见于儿童及集体生活环境,表现为频繁水样便、腹痛伴恶心,病程常持续1-3天;细菌感染(如沙门氏菌)多因食用未煮熟食物,大便带黏液或脓血,脐周疼痛明显,尤其需注意生熟食物分开处理。
饮食因素导致的腹泻:短期暴饮暴食、生冷辛辣刺激或乳糖不耐受者摄入乳制品后,肠道蠕动加快引发腹痛、稀便;长期熬夜、压力大人群易诱发肠易激综合征,腹泻与情绪波动相关,排便后腹痛缓解,需调整作息及饮食结构。
其他消化系统疾病:急性阑尾炎早期表现为脐周痛,逐渐转移至右下腹,伴腹泻或便秘;急性胆囊炎因胆囊炎症刺激肠道,可出现右上腹疼痛伴稀便,此类情况需结合疼痛部位及持续时间排查器质性病变。
特殊人群注意事项:婴幼儿腹泻易因脱水导致精神萎靡,需优先补充口服补液盐,避免使用成人止泻药;老年人若合并糖尿病,腹泻可能引发低血糖,需监测血糖波动;孕妇感染轮状病毒后腹泻风险增加早产可能,用药需严格遵医嘱。