病情描述:小孩咳嗽就吐怎么办
副主任医师 井冈山大学附属医院
小孩咳嗽时呕吐多因咳嗽剧烈刺激呕吐中枢或胃食管反流所致,需优先保持呼吸道通畅、调整喂养方式,同时排查感染或过敏等病因,必要时及时就医。
一、紧急处理与初步护理
咳嗽呕吐时立即让孩子侧卧,避免呕吐物呛入气管;呕吐后用温水清洁口腔,暂时禁食固体食物,观察半小时无不适后少量喂水。
二、明确常见病因
幼儿咳嗽呕吐多与呼吸道感染(如感冒、支气管炎)、胃食管反流(婴儿多见)、过敏(过敏性咳嗽)或异物吸入有关。病毒感染占多数,细菌感染需结合血常规等检查判断。
三、家庭护理与饮食调整
保持室内湿度50%-60%,避免烟雾、粉尘刺激呼吸道;少量多餐,呕吐后1小时内以米汤、稀释奶等流质为主,3小时后逐步恢复软食,避免油腻或过甜食物。
四、用药原则(仅列药物名称)
止咳祛痰可选氨溴索、乙酰半胱氨酸;过敏诱发者用氯雷他定、西替利嗪;细菌感染需遵医嘱用阿莫西林等抗生素。不建议2岁以下儿童使用右美沙芬等镇咳药,避免抑制排痰。
五、特殊人群与就医指征
<1岁婴儿、有基础疾病(哮喘、心脏病)者需谨慎;若呕吐持续超6小时、伴高热>39℃、精神萎靡、呼吸急促或拒食,应立即就医排查肺炎、脑膜炎等严重情况。