哪些药物治疗便秘

治疗便秘的常用药物包括渗透性泻药、刺激性泻药、促动力药、微生态制剂及润滑性泻药等，具体选择需结合便秘类型、严重程度及个体健康状况综合判断。

一、渗透性泻药

渗透性泻药适用于轻至中度慢性便秘，尤其膳食纤维摄入不足或水分摄入较少者。常用药物有乳果糖、聚乙二醇4000，通过增加肠道渗透压保留水分，软化粪便。长期使用需监测电解质，孕妇哺乳期女性需遵医嘱使用。

二、刺激性泻药

刺激性泻药主要用于短期缓解急性便秘，如术后卧床或活动受限者。常用药物包括比沙可啶、番泻叶，通过刺激肠黏膜神经促进蠕动。长期使用可能导致肠道功能紊乱，低龄儿童、老年人及肠道敏感者应禁用或谨慎使用。

三、促动力药

促动力药适用于慢传输型便秘（肠道蠕动功能减弱），常用药物有莫沙必利、伊托必利，通过增强胃肠道平滑肌收缩加快肠道传输。使用期间可能出现轻度腹泻、腹痛等不良反应，心脏病患者需谨慎用药。

四、特殊人群用药

儿童便秘优先通过饮食调整（增加膳食纤维）和运动改善，4岁以下儿童禁用刺激性泻药；老年人建议优先选择渗透性或促动力药，避免长期使用刺激性泻药以防肠道功能损伤；孕妇以生活方式调整为主，必要时可短期使用乳果糖，禁用刺激性泻药。