怀孕以后发现有卵巢囊肿会影响胎儿发育吗

怀孕后发现的卵巢囊肿多数为生理性（如黄体囊肿），通常随孕周增加自然消退，不影响胎儿发育；但需警惕病理性囊肿（如巧克力囊肿、畸胎瘤等），其大小、生长速度及并发症风险可能影响妊娠，需超声监测与专业评估。

一、生理性囊肿（黄体囊肿为主）：妊娠早期因激素变化，卵巢形成的生理性黄体囊肿较常见，多为单侧、直径＜5cm，超声显示壁薄无实性成分，孕12周后常自行缩小或消失，无需干预，仅需定期超声随访观察变化。

二、子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）：既往有子宫内膜异位症病史者易出现，囊内为陈旧性经血，直径可＞5cm，孕期可能增大，少数影响卵巢功能或引发盆腔粘连，恶变风险极低，无症状者以观察为主，若囊肿快速增大或腹痛需及时就诊。

三、成熟畸胎瘤：多为良性肿瘤，含皮肤、毛发等组织，孕期因激素刺激可能轻微增大，超声可见强回声钙化或脂肪成分，直径＞5cm或生长迅速时需警惕扭转风险，无并发症者可待分娩后手术，孕期手术需多学科团队评估胎儿安全。

四、囊肿并发症风险：扭转或破裂是主要并发症，发生率约1%-3%，表现为突发下腹痛、恶心呕吐，需紧急就医，具体处理方案由专业团队结合孕周、囊肿性质评估决定，以保障母婴安全。