血小板计数367×10^9/L，偏高，怎么办

血小板计数367×10^9/L属轻度偏高，多数为生理性波动或良性因素引起，无需过度焦虑，但需明确原因并定期随访。

明确升高原因

生理性升高常见于应激状态（如运动、情绪激动）、感染恢复期、月经期或妊娠；病理性升高多见于慢性炎症、缺铁性贫血、心脑血管疾病及骨髓增殖性疾病（如原发性血小板增多症）。建议通过病史和基础检查初步鉴别。

建议复查确认

单次轻度升高可能为实验室误差或短暂波动，建议1-2周内复查血常规。若复查持续升高或超过450×10^9/L，需进一步排查病因。

调整生活方式

日常增加饮水量（每日1500-2000ml），低脂饮食，适度运动（如快走、慢跑，每周3-5次），控制体重，规律作息，减少烟酒摄入。

特殊人群注意事项

孕妇需结合孕周监测，妊娠晚期生理性升高较常见；老年患者（尤其合并高血压、糖尿病）需警惕血栓风险；慢性病患者（如类风湿关节炎）应控制基础病以降低升高风险。

及时就医指征

若血小板持续升高（>450×10^9/L）、出现不明原因出血（如牙龈出血、皮肤瘀斑）或血栓症状（如肢体肿胀、胸痛），或合并发热、肝脾肿大，应尽快就诊，必要时行骨髓穿刺等检查。