病情描述:小儿湿疹抹什么药膏
主任医师 中国中医科学院西苑医院
小儿湿疹可根据严重程度、部位及特殊情况选择药膏,基础护理以保湿剂为核心,轻中度优先非激素类药膏,重度或合并感染需配合相应药物,特殊人群需谨慎选择。
一、轻度湿疹:表现为干燥脱屑、少量红斑,无明显渗出。首选凡士林、尿素乳膏等保湿剂长期维持皮肤屏障,必要时短期使用弱效糖皮质激素乳膏(如地奈德乳膏),每日涂抹1次即可,避免频繁使用激素类药物。
二、中度湿疹:存在明显红斑、丘疹,伴瘙痒影响睡眠。可选用中效糖皮质激素乳膏(如丁酸氢化可的松乳膏)或钙调神经磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏),每日涂抹2次,面部及皮肤褶皱处优先使用非激素类药膏,避免刺激敏感区域。
三、重度湿疹:广泛皮疹伴渗出、结痂,或继发细菌感染时。先以生理盐水清洁渗出部位,外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)控制感染,渗出减少后改用中强效糖皮质激素乳膏,严禁在破损处涂抹刺激性药膏,必要时需就医评估。
四、特殊人群:婴幼儿(<2岁)避免使用强效糖皮质激素,面部、眼周等敏感部位优先选择钙调神经磷酸酶抑制剂;皮肤褶皱处(如腋下、腹股沟)需保持干燥,避免潮湿环境加重皮疹;过敏体质患儿需排查过敏原,暂停接触已知致敏原,用药前建议咨询儿科医生。