病情描述:白血病的发病原因有哪些
副主任医师 首都医科大学宣武医院
白血病是遗传、环境、病毒感染、血液病史及不良生活方式等多因素共同作用的结果,其发病机制复杂,具体病因尚未完全明确。
一、遗传因素
家族性白血病占比低,唐氏综合征等遗传综合征患者白血病风险显著升高,特定基因突变(如TP53、RUNX1)可能增加遗传易感性。有家族病史者需定期进行血常规、基因检测等筛查。
二、环境与理化因素
长期接触苯、甲醛等化学毒物(如装修材料、染发剂)、电离辐射(如核辐射、肿瘤放疗)及吸烟、PM2.5污染可诱发白血病。职业暴露人群(如化工、装修行业)应做好防护措施。
三、病毒感染
HTLV-1病毒(成人T细胞白血病)、EB病毒、HIV感染可能增加白血病风险。HIV感染者因免疫缺陷需尽早抗病毒治疗,避免病毒持续刺激。
四、血液系统疾病史
骨髓增生异常综合征(MDS)、骨髓增殖性肿瘤(MPN)等疾病进展为白血病风险较高;既往放化疗患者长期监测可早期发现异常。此类人群需定期复查骨髓穿刺及血液指标。
五、不良生活方式
长期熬夜、精神压力大、营养不良(如缺铁、叶酸缺乏)、缺乏运动等通过削弱免疫力诱发白血病。建议规律作息、均衡饮食、适度运动,降低风险。