产后四十多天恶露还没有排干净怎么办

产后四十多天恶露未净需警惕，可能与子宫复旧不良、宫腔残留或感染相关，建议及时就医明确原因并针对性处理。

临床研究显示，产后恶露正常持续4-6周，超过42天未净（医学称“产后恶露不绝”）需排查异常：子宫复旧不全（约15%产妇存在，表现为子宫收缩乏力）、宫腔残留（胎膜/胎盘组织残留）、子宫内膜炎等。需通过妇科超声、血常规等检查明确病因，避免延误治疗。

若为子宫复旧不良，可遵医嘱使用益母草颗粒、缩宫素等促进子宫收缩；宫腔残留需根据残留大小决定保守观察或清宫术；感染时需使用抗生素（如头孢类）抗感染，具体用药需医生指导。

日常护理需注意：保持外阴清洁干燥，每日温水冲洗；保证充足休息，避免熬夜和重体力劳动；饮食增加蛋白质（瘦肉、鱼类）和铁剂（动物肝脏）摄入；适度散步等轻量活动，避免久坐久卧。

特殊情况需重点关注：剖宫产产妇因手术创伤可能延长恶露期，需加强伤口护理；合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需严格控制原发病；恶露异常时需优先就医，避免感染上行。

产后42天务必复查，重点评估子宫复旧及恶露情况；孕期控制体重避免巨大儿，减少子宫过度扩张风险；恶露未净期间禁止性生活，恢复后需落实避孕措施。