病情描述:酒精肝早期表现
主任医师 苏州大学附属第一医院
酒精性肝病(酒精肝)早期表现隐匿,缺乏特异性症状,常以乏力、食欲减退等非典型表现为主,需结合长期饮酒史及肝功能检测早期识别。
全身症状:早期最常见不明原因的乏力、易疲劳,休息后难以缓解;部分人伴随体重轻微下降或睡眠质量降低(如入睡困难、早醒),症状易被误认为“亚健康”状态。
消化系统异常:食欲减退、厌油腻食物,进食量减少;右上腹(肝区)隐痛或胀满感,餐后加重,部分人伴轻度腹泻或便秘,易被误判为“肠胃不适”或“胃病”。
肝功能指标异常:多数早期患者无明显体征,但肝功能检查(ALT、AST转氨酶)可出现轻中度升高,γ-GT(γ-谷氨酰转肽酶)升高更具特异性,提示肝细胞损伤,需结合饮酒史排查。
皮肤黏膜改变:部分人出现面色灰暗(肝病面容雏形),眼周或面部可见轻微血管扩张,少数伴皮肤干燥、脱屑或轻度瘙痒,需与慢性皮肤病鉴别。
特殊人群预警:合并乙肝/丙肝、肥胖或糖尿病者,早期可能无明显症状,仅表现为肝功能异常;女性因代谢差异,相同饮酒量下肝损伤风险更高,建议每6-12个月监测肝功能及肝脏超声。
(注:酒精肝早期干预关键在于戒酒及生活方式调整,涉及药物治疗需由医生评估,勿自行用药。)