怀孕三个月出血，B超检查胎儿没事怎么办

怀孕三个月出血但B超提示胎儿正常时，需结合血检、病史及症状综合判断，优先排查先兆流产、宫颈病变等原因，必要时在医生指导下规范处理。

常见原因分析

可能为：①先兆流产（胚胎着床处微小剥离或宫腔少量积血，B超可见孕囊正常但可能伴液性暗区）；②宫颈局部病变（如息肉、炎症或柱状上皮异位出血）；③激素水平波动（HCG翻倍异常或孕酮偏低）。

建议进一步检查

需动态监测血HCG（每48小时翻倍评估胚胎活性）及孕酮（＞25ng/ml提示黄体功能较好）；超声复查明确宫腔积血、孕囊位置及宫颈形态；必要时妇科内诊排查宫颈出血。

处理原则与护理

需绝对卧床休息，避免腹压增加（禁止便秘、提重物）；严格禁止性生活及自行用药，必要时遵医嘱短期使用黄体酮、维生素E等保胎药物；密切观察出血量及伴随症状。

特殊人群注意

高龄（≥35岁）、有不良孕产史、合并甲状腺疾病或高血压的孕妇，需缩短产检间隔，加强HCG及孕酮监测，必要时预防性使用药物支持。

紧急就医指征

若出血增多（超过月经量）或持续超2天未减少、伴随阵发性下腹痛、腰酸或发热、出现头晕乏力等贫血症状，需立即就诊，必要时住院观察。