病情描述:红皮病怎么治
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
红皮病治疗需以病因治疗为核心,结合药物控制炎症、皮肤护理、营养支持及特殊人群管理,多学科协作下规范处理。
病因治疗
红皮病多继发于银屑病、湿疹、药疹或恶性肿瘤等,需先明确病因:停用可疑致敏药物,控制原发病(如银屑病需规范抗炎治疗),避免加重因素(如搔抓、暴晒)。
药物控制炎症
一线药物为系统性糖皮质激素(如泼尼松),短期快速控制炎症;重症或激素无效者,联合甲氨蝶呤、环孢素等免疫抑制剂,或阿达木单抗等生物制剂(需监测血常规及肝肾功能)。
皮肤护理与感染防治
保持皮肤清洁湿润,用32-37℃温水沐浴,避免刺激性清洁剂;每日涂温和保湿剂(如凡士林),穿宽松棉质衣物;环境温度22-24℃,避免干燥或过热,防止皮肤屏障进一步破坏。
对症支持治疗
给予高蛋白、高维生素饮食,补充电解质(如钾、钠),纠正低蛋白血症;监测体温,高热时物理降温;皮肤破损处易感染,需预防性使用抗生素,必要时静脉输注白蛋白。
特殊人群注意事项
儿童用药需按体重调整剂量,避免长期使用激素;老年人慎用强效利尿剂,监测心肾功能;孕妇优先局部用药(如弱效激素),哺乳期暂停系统治疗,产后再评估。