晚上口苦是什么原因

晚上口苦多与胃食管反流、肝胆功能异常、口腔卫生不佳、睡眠呼吸暂停或药物饮食相关。

胃食管反流病（GERD）

夜间平躺时，胃酸易反流至食管甚至口腔，胆汁酸刺激味蕾引发口苦。常见诱因包括高脂饮食、肥胖、睡前暴饮暴食，孕妇因激素变化也易高发。若伴随反酸、烧心，需警惕GERD。

肝胆系统异常

胆囊炎、胆汁淤积等疾病可致胆汁排泄受阻，反流入胃后经食管达口腔。典型伴随症状有右上腹隐痛、尿色加深，需结合肝功能、腹部超声明确诊断。

口腔与唾液因素

口腔卫生差或唾液腺功能减退（如干燥综合征）时，细菌滋生或唾液减少，口腔干燥易滞留异味。建议睡前刷牙、清洁舌苔，口干者可少量饮水缓解。

睡眠呼吸暂停综合征（OSA）

肥胖、打鼾人群夜间张口呼吸，唾液蒸发加快，咽喉分泌物滞留口腔，引发口苦。OSA常伴白天嗜睡、晨起头痛，需通过睡眠监测确诊。

药物与特殊饮食

硝苯地平、某些抗生素等药物可致口干；辛辣、酒精及吸烟刺激胆汁分泌或加重反流。特殊人群如糖尿病患者因神经病变影响唾液分泌，更易出现口苦。

建议：若口苦持续超过2周，或伴反酸、腹痛、黄疸等症状，需及时就医排查消化系统疾病。