病情描述:宝宝幼儿急疹的症状
副主任医师 中山大学附属第一医院
宝宝幼儿急疹典型症状为突发高热(体温多39-40℃,持续3-5天),热退时全身出现红色斑丘疹(先颈部、躯干,后蔓延,24小时内消退,无瘙痒),多数患儿精神状态良好,少数伴轻微呼吸道或消化道症状。
一、发热期详细特征
发热期持续3-5天,体温呈稽留热或弛张热,部分患儿可出现高热惊厥(多见于2岁内儿童),伴随轻微咳嗽、流涕、咽部充血,偶有呕吐或腹泻,热退后患儿精神状态多明显改善。
二、出疹期皮疹特点
热退12-24小时内出疹,皮疹为散在红色斑丘疹(直径2-5mm),先分布于颈部、躯干上部,逐渐扩散至面部及四肢,压之褪色,无明显瘙痒感,持续1-2天自行消退,不留色素沉着。
三、特殊人群症状差异
6个月以下婴儿少见典型表现,多为低热或无热,皮疹可能为瘀点或斑疹,易与败血症等混淆;免疫功能低下儿童热程可延长至7天以上,皮疹密集或融合,需结合检查鉴别。
四、非典型症状及鉴别要点
若患儿热退后仍高热、皮疹迅速扩散或出现呼吸困难、抽搐,需警惕细菌感染或川崎病;与麻疹鉴别:麻疹发热3-4天出疹,出疹时仍高热且伴口腔黏膜斑;与猩红热鉴别:猩红热皮疹为弥漫性充血性针尖状红疹,伴草莓舌。