病情描述:治疗肠炎药物
副主任医师 中山大学附属第一医院
治疗肠炎的药物因病因不同而异,主要包括抗感染、调节肠道菌群、止泻及黏膜保护类药物,需根据肠炎类型(感染性、炎症性、功能性等)选择,优先非药物干预(如感染性肠炎早期补水)。
感染性肠炎药物:由病毒、细菌或寄生虫感染引起,细菌感染时短期使用抗生素(如头孢类),病毒感染多对症治疗,寄生虫感染需抗寄生虫药(如甲硝唑),同时补充益生菌调节菌群。
炎症性肠病药物:溃疡性结肠炎和克罗恩病等慢性炎症性疾病,常用5-氨基水杨酸制剂(如美沙拉嗪)控制炎症,急性发作期用糖皮质激素(如泼尼松),慢性期加用免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)或生物制剂(如阿达木单抗)。
功能性肠炎药物:肠易激综合征等功能性肠道疾病,以对症治疗为主,解痉药(如匹维溴铵)缓解腹痛,止泻药(如洛哌丁胺)控制腹泻,益生菌制剂(如双歧杆菌)调节菌群,需结合饮食调整。
特殊人群用药注意:儿童(尤其是婴幼儿)避免使用喹诺酮类抗生素,以免影响骨骼发育;孕妇腹泻优先补水及蒙脱石散(需遵医嘱),慎用强效止泻药;老年人用药需监测肝肾功能,避免长期使用广谱抗生素;合并基础疾病者(如糖尿病)需注意药物对血糖影响,建议在医生指导下用药。