病情描述:恶性葡萄胎的症状
主任医师 北京大学第一医院
恶性葡萄胎早期常见症状包括停经后不规则阴道出血、子宫异常增大(超出正常孕周)、严重妊娠呕吐、腹痛(因子宫肌层浸润或卵巢黄素化囊肿扭转引起),部分患者可出现肺转移咯血、阴道结节等症状。
一、阴道异常出血
停经后出现不规则阴道出血,出血量可多可少,部分患者可见水泡样组织排出,长期出血易导致贫血、乏力等症状,需及时就医排查病因。
二、子宫异常增大与腹痛
子宫增大速度明显快于正常孕周,质地柔软且伴有压痛,腹痛多因子宫肌层浸润或卵巢黄素化囊肿扭转、破裂引起,表现为持续性隐痛或突发性剧痛。
三、妊娠相关症状
严重妊娠呕吐持续时间长,超出正常孕早期范围,可伴随脱水、电解质紊乱;部分患者出现血压升高、蛋白尿等子痫前期表现,需警惕病情进展。
四、转移灶症状
恶性葡萄胎易转移至肺、阴道、脑等部位,肺转移表现为咯血、咳嗽、胸痛;阴道转移可见紫蓝色结节,破溃时引发阴道出血;脑转移可出现头痛、呕吐、抽搐,严重时导致意识障碍。
五、特殊人群症状特点
育龄期女性(15-40岁)为高发群体,症状典型性较高;既往有葡萄胎或流产史的患者,症状可能更明显且复发风险增加,需加强随访监测。