病情描述:急性肝炎的症状是什么该怎么治疗
主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
急性肝炎的典型症状包括乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸(皮肤巩膜发黄)、尿色加深,病程通常在6个月内;治疗需结合病因,如病毒性肝炎用抗病毒药物,药物性肝炎需停用肝毒性药物,同时辅以休息、营养支持,避免饮酒及肝损伤因素。
一、病毒性肝炎
甲型肝炎多急性起病,伴发热、消化道症状,主要支持治疗;乙型肝炎症状隐匿,需结合病毒标志物检测,必要时用核苷类似物抗病毒;丙型肝炎多数无症状,需病毒RNA检测,用直接抗病毒药物。
二、药物性肝炎
症状多在用药后数天至数月出现,伴皮疹或瘙痒,需立即停用肝毒性药物,必要时用护肝药,长期服药者定期监测肝功能。
三、酒精性肝炎
长期饮酒者多见,表现为右上腹不适、黄疸,需严格戒酒,补充维生素B族,严重时短期用糖皮质激素减轻炎症。
四、其他原因肝炎
自身免疫性肝炎多见于女性,伴关节痛、皮疹,需抗体检测,用糖皮质激素或免疫抑制剂;中毒性肝炎需脱离毒物,对症支持。
特殊人群提示:孕妇需密切监测肝功能,禁用妊娠禁忌药;老年人症状不典型,重视感染、出血等并发症,避免自行用药;儿童急性肝炎多为病毒性,禁用成人药物,优先静脉补液维持营养。