怀孕身上痒一挠就起包怎么办

孕期皮肤瘙痒搔抓后起包多与妊娠特应性皮炎、荨麻疹或胆汁淤积等有关，需先明确诱因，以避免刺激、局部护理及必要时遵医嘱用药为核心处理原则。

一、明确常见病因

妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病（PUPPP）多在孕中晚期腹部首发，风团样皮疹伴瘙痒；妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）以全身瘙痒为主，无明显皮疹，需查肝功能排除；急性荨麻疹多伴过敏史，风团24小时内消退。

二、避免加重因素

立即停止搔抓，用冷毛巾冷敷10-15分钟缓解瘙痒；可外用炉甘石洗剂止痒，禁用刺激性药膏或热水烫洗，以防皮疹扩散。

三、加强日常护理

保持皮肤清洁但避免过度搓擦，用温水沐浴后涂无刺激保湿剂；穿宽松棉质衣物减少摩擦；饮食清淡，暂避辛辣、海鲜等可疑致敏食物。

四、及时就医指征

若瘙痒影响睡眠、皮疹扩散至全身、出现皮肤发黄/眼白发黄、伴随恶心呕吐，或皮疹持续超1周无缓解，需立即就诊排查ICP或感染等。

五、药物使用规范

外用可在医生指导下用炉甘石洗剂或弱效激素（如氢化可的松乳膏）；口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）需遵医嘱，FDA分类为B类相对安全，禁用未知药物。