病情描述:急性肠炎怎么治疗好
主任医师 江苏省人民医院
急性肠炎治疗以快速纠正脱水、对症支持及明确病因干预为核心,轻度患者通过口服补液、清淡饮食可自行缓解,感染性需针对性抗感染,重症需立即就医。
一、感染性急性肠炎
病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)多为自限性,病程1-3天,以口服补液盐预防脱水为主,无需抗生素;细菌感染(如沙门氏菌)需根据药敏试验选择抗生素(如氟喹诺酮类),疗程1-2周,避免滥用广谱抗生素。
二、非感染性急性肠炎
因饮食不洁、食物过敏或药物刺激诱发,需立即停止诱因,给予米汤、稀粥等清淡流质,腹痛时短期用解痉药(如颠茄类),禁用洛哌丁胺,可补充益生菌调节肠道菌群。
三、特殊人群急性肠炎
儿童:脱水风险高,禁用成人止泻药,优先口服补液盐,少量多次进食米汤,严重时需就医;老年人:基础病多,24小时内就医,监测电解质及心肾功能,避免高渗性脱水;孕妇:避免影响胎儿药物,物理降温,严重脱水需静脉补液,监测胎动。
四、重症急性肠炎
表现为持续呕吐、高热(>39℃)、尿少(<30ml/h)、黏液血便或意识模糊,需立即住院,静脉补液纠正脱水,必要时抗感染,密切监测血压、心率等生命体征。