小通草和大通草的区别

小通草与大通草名称相近但来源、功效与应用存在差异，需根据辨证与临床需求选择，二者均不建议自行服用。

来源植物不同

大通草为五加科植物通脱木的干燥茎髓（《中国药典》收载正品）；小通草多为旌节花科植物（如中国旌节花）的茎髓，二者来源植物不同，导致有效成分与功效基础存在差异。

性味归经与核心功效

大通草性微寒，味甘淡，归肺、胃经，功效以清热利尿、通气下乳为主；小通草性凉，味甘淡，归肺、胃经，侧重利水渗湿、通乳，二者均有通乳作用，但大通草临床验证证据更充分。

临床应用场景差异

大通草常用于产后乳汁不下、乳腺炎初起，或湿热黄疸伴小便不利；小通草多用于湿热型尿路感染、水肿、小便短赤，二者需根据具体病症场景区分选择。

药理研究与质量控制

大通草含通脱木多糖、氨基酸等成分，催乳与利尿机制明确，安全性经临床验证；小通草成分研究较少，缺乏标准化质量控制，需谨慎使用以避免无效或不良反应。

特殊人群注意事项

二者均性偏凉，脾胃虚寒、腹泻者禁用；孕妇、哺乳期妇女需经医师辨证后使用，不可过量或长期服用，以免损伤脾胃阳气，加重虚寒症状。