病情描述:重睑术后并发症
主治医师 北京大学人民医院
重睑术后并发症主要包括感染、瘢痕增生、形态异常及眼睑功能异常,发生率与手术技术、个体体质及术后护理密切相关。
一、感染与炎症反应:多因术前皮肤炎症(如痤疮、毛囊炎)、术中无菌操作不规范或术后护理不当引发,吸烟者及糖尿病患者因局部血供与免疫力下降,感染风险显著升高,表现为术区红肿、渗液,严重时伴发热,需局部清创并遵医嘱使用抗生素,糖尿病患者需优先控制血糖。
二、瘢痕增生:与个人瘢痕体质、缝线材质及伤口张力相关,瘢痕体质者风险高,表现为凸起、红色瘢痕,早期可使用硅酮类药物,需防晒避免色素沉着,严重增生且药物无效者需手术修复。
三、形态异常:包括双眼不对称(差异>2mm)、重睑过宽/过窄(>8mm或<5mm)、弧度不自然,由设计不当或术中组织去除不均导致,眼裂短、上睑下垂者需术前精细设计,老年人群需综合评估皮肤切除量,轻度不对称可二次修复,严重者需手术调整。
四、眼睑功能异常:因提肌损伤或组织切除过多可致眼睑闭合不全,有眼部基础疾病(如干眼症)者需术前评估,表现为暴露性角膜炎或干眼,需使用人工泪液保护角膜,必要时手术修复眼睑形态。