病情描述:戍肝有什么症状
主任医师 河南省人民医院
戊型病毒性肝炎(戊肝)典型症状包括发热、乏力、消化道症状(如恶心呕吐、黄疸)及肝功能异常,部分重症者可进展为肝衰竭。
戊肝早期常表现为发热(38℃以上)、乏力(活动耐力下降)、食欲减退,类似“感冒”或“胃炎”,部分患者伴轻微头痛、肌肉酸痛。
消化道症状突出是戊肝特点:典型者出现恶心呕吐(尤其进食油腻后加重)、上腹痛(隐痛或胀痛)、腹泻(稀便或水样便),持续1-2周后可逐渐缓解,易被误诊为急性胃肠炎。
黄疸相关表现:随病情进展出现尿色加深(茶色尿)、皮肤巩膜黄染,大便颜色变浅(陶土色),部分患者伴皮肤瘙痒。肝功能检查提示胆红素升高(以直接胆红素为主)。
肝功能异常表现:肝区隐痛或不适(右上腹叩击痛),部分患者可触及肿大肝脏,血清转氨酶(ALT/AST)显著升高(常>200U/L),严重时出现凝血功能障碍(如PT延长)。
特殊人群风险:孕妇感染戊肝后,重症风险显著升高(约20%进展为肝衰竭),易合并流产/早产;老年人(≥65岁)症状隐匿,易漏诊,进展为肝衰竭比例达15%-20%;合并肝硬化、糖尿病者预后差,需加强肝功能监测。