胎儿宫内窘迫是怎么回事

胎儿宫内窘迫是胎儿在子宫内因缺氧或胎盘功能异常等导致的病理状态，可分为急性和慢性两类，表现为胎心异常、胎动减少等，严重时危及胎儿生命，需结合临床表现和检查及时诊断干预。

一、急性胎儿窘迫的特点与诱因

多发生于分娩期，常见诱因包括母体产程延长、宫缩过强或胎盘早剥，表现为胎心监护提示晚期减速或变异减速，胎动先频繁后减弱，需立即评估剖宫产指征。

二、慢性胎儿窘迫的特点与诱因

多见于妊娠中晚期，多因母体妊娠期高血压、糖尿病等慢性疾病，或脐带绕颈过紧、胎儿生长受限，表现为胎动逐渐减少、胎心基线偏低，需定期监测胎儿生物物理评分，必要时提前终止妊娠。

三、诊断关键指标与检查方法

诊断依赖胎心电子监护（正常胎心基线110~160次/分，异常减速提示缺氧）、超声评估胎盘血流及羊水量，结合孕妇病史与胎动记录综合判断，其中胎心监护是核心依据。

四、处理原则与干预措施

处理以改善胎儿氧供为核心，优先非药物干预（左侧卧位、吸氧）；急性情况无法纠正时需及时终止妊娠；慢性情况根据孕周及胎儿成熟度决定分娩时机，新生儿出生后需及时复苏处理。