病情描述:胎儿头位什么意思
副主任医师 北京大学人民医院
一、胎儿头位定义:胎儿头位是指胎儿在母体子宫内以胎头朝下、胎臀朝上的姿态,是临床最常见的正常胎位,多数孕妇孕晚期(36周后)自然形成,利于后续自然分娩。
二、正常头位的典型表现:正常头位以枕前位为主(左枕前、右枕前),胎头枕骨朝向母体骨盆前方,胎头俯屈良好(下巴贴近胸部),可随产程进展自然旋转(如内旋转),以最小径线(枕额径)适应产道形态,是自然分娩的理想胎位。
三、异常头位的风险提示:持续性枕后位或枕横位属于异常头位,胎头枕骨持续位于骨盆后方或侧方,无法正常旋转,可能导致产程延长、胎头下降停滞,需产科医生动态评估产程进展,必要时调整分娩方式。
四、特殊头位类型:颜面位(胎头仰伸,面部朝下)为罕见头位,因胎头无法俯屈,下降过程中易受阻,可能增加胎儿窘迫或子宫破裂风险,产前超声筛查可早期发现,多数需剖宫产终止妊娠。
五、特殊人群注意事项:高龄产妇(≥35岁)、骨盆狭窄/畸形、前置胎盘病史者,即使胎儿为头位,仍需加强产检(如每2周一次),监测胎儿体重、骨盆条件及产程进展,遵循医生建议选择分娩方式,避免因骨盆或胎儿因素导致难产。