病情描述:什么原因会引起胃癌
主任医师 苏州大学附属第一医院
胃癌的发生是遗传、幽门螺杆菌感染、不良生活方式、癌前疾病及药物等多因素长期作用的结果。
幽门螺杆菌感染:作为I类致癌物,幽门螺杆菌感染后可引发慢性活动性胃炎,长期炎症刺激导致胃黏膜萎缩、肠化等癌前病变,显著增加胃癌风险。有胃癌家族史或胃病史者应尽早筛查并根除感染。
遗传易感性:部分胃癌存在家族聚集现象,如遗传性弥漫性胃癌与CDH1基因突变相关,发病年龄较早(平均35岁)且无性别差异。家族中有胃癌史者建议定期胃镜检查。
不良生活与饮食习惯:高盐饮食破坏胃黏膜屏障,腌制食品(含亚硝酸盐)、烟熏食品(多环芳烃)、吸烟(尼古丁等致癌物)及过量饮酒(乙醇直接刺激胃黏膜)均为危险因素。建议减少高盐、腌制食品摄入,戒烟限酒。
胃的癌前疾病与病变:慢性萎缩性胃炎(尤其伴肠化、异型增生)、胃腺瘤性息肉(直径>2cm)及长期不愈合的胃溃疡,需定期胃镜监测,必要时内镜下干预。
长期服用特定药物:长期使用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)可能增加胃黏膜损伤及出血风险,特殊人群(如老年人、慢性胃病患者)需在医生指导下使用,并监测胃黏膜状态。