病情描述:荨麻疹需要用什么药物
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
荨麻疹治疗药物以第二代非镇静抗组胺药为一线选择,如氯雷他定、西替利嗪,严重发作时可联合糖皮质激素或生物制剂,特殊人群(儿童、孕妇)优先通过非药物干预缓解症状。
一、急性荨麻疹用药。典型表现为突发风团,持续不超过24小时,首选第二代抗组胺药快速缓解,无效果时短期口服糖皮质激素控制,需避免使用复方药物。
二、慢性自发性荨麻疹用药。病程超过6周,需长期足量服用第二代抗组胺药,必要时联合其他抗组胺药或生物制剂,儿童用药需根据体重调整剂量,避免自行增加药物种类。
三、物理性荨麻疹用药。避免冷、热、压力等诱发因素,发作时用第二代抗组胺药,不建议长期使用糖皮质激素,可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,减少皮肤刺激。
四、特殊人群用药。儿童(2-6岁)可选用氯雷他定糖浆,避免成人剂型;孕妇哺乳期优先氯雷他定等FDAB类药物;老年人慎用具有中枢镇静作用的抗组胺药;肝肾功能不全者需在医生指导下调整用药。
五、非药物干预补充。避免接触已知过敏原或诱发因素,发作时冷敷缓解,穿宽松棉质衣物,记录发作时间和诱因,长期管理需规律用药,不擅自停药或减药。