病情描述:一周岁宝宝反复发烧怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一周岁宝宝反复发烧多因感染或免疫反应异常,需结合病因监测、科学护理及必要时就医排查,不可盲目用药。
明确发烧原因:常见病因包括病毒感染(如感冒、幼儿急疹)、细菌感染(中耳炎、肺炎)及非感染性因素(疫苗接种反应、川崎病等)。反复发热需排查持续感染源,不可自行判断用药。
科学监测与评估:每4-6小时记录体温(腋温37.5℃以上为发热),区分低热(37.5-38℃)、中高热(38.1-40℃);重点观察精神状态,若出现嗜睡、烦躁拒食、抽搐等,提示感染较重。
基础护理措施:物理降温选温水擦拭颈部、腋窝等部位,避免酒精/冰敷;少量多次补水(口服补液盐更佳)防脱水;保持环境温度24-26℃、湿度50%-60%,衣物宽松透气。
药物使用原则:退烧药首选对乙酰氨基酚(2月龄以上)、布洛芬(6月龄以上),严格按体重/年龄计算剂量;禁用复方感冒药,抗生素需明确细菌感染后遵医嘱使用。
特殊情况与就医指征:持续发热超3天、精神萎靡伴皮疹/呕吐;早产儿、先天性心脏病患儿及过敏体质者需立即就医;检查血常规、CRP等明确感染类型,针对性治疗。