儿童发高烧39度以上怎么办

儿童高烧39℃以上需立即科学降温、密切观察症状并排查病因，必要时24小时内就医，以避免高热惊厥等并发症。

立即科学降温：采用温水擦浴（32-34℃，擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），减少衣物利于散热；避免酒精擦浴（可能经皮肤吸收致中毒）。药物降温可选用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），严格按说明书剂量，不重复用药。

密切观察症状：每1-2小时监测体温，记录峰值；重点关注精神状态（清醒互动vs嗜睡/烦躁）、伴随症状（呕吐、皮疹、抽搐、呼吸急促等），异常表现需警惕感染加重或并发症。

明确病因：高烧多为感染（病毒、细菌等）所致，需通过血常规、CRP等检查明确病因，避免自行判断或滥用抗生素（仅对细菌感染有效），延误病情。

特殊人群注意：28天内新生儿、有基础疾病（如心脏病、哮喘）、免疫力低下儿童，高烧易进展，需优先就医，降温措施严格遵医嘱，避免自行用药。

及时就医指征：持续高热超3天、抽搐/意识模糊、呼吸急促/口唇发绀、尿量显著减少（脱水）、皮疹伴瘙痒/关节痛，需立即送医，避免延误重症风险。