溶血有什么后果

溶血是红细胞异常破坏导致的病理过程，其后果因溶血速度、程度及个体差异而异，可累及多个系统，严重时可危及生命。

急性溶血可迅速引发肾功能损伤：大量游离血红蛋白经肾脏排泄时堵塞肾小管，导致少尿、无尿，血肌酐及尿素氮骤升，48小时内若未有效干预，约30%患者进展为急性肾衰竭。

电解质紊乱与心律失常风险：急性溶血释放红细胞内钾、磷离子，引发高钾血症（表现为心律失常）、高磷血症；同时细胞缺氧导致乳酸生成增加，诱发代谢性酸中毒，进一步加重器官损伤。

慢性溶血以肝脾肿大及胆石症为特征：骨髓代偿造血增强导致肝脾肿大，长期高胆红素血症使胆红素沉积胆囊，形成胆色素结石，增加胆道梗阻风险。

贫血是溶血的核心后果：急性溶血致重度贫血（血红蛋白＜60g/L），伴头晕、心悸；慢性溶血多为轻中度贫血，长期可诱发心肌肥厚、心功能不全（贫血性心脏病）。

特殊人群需重点防护：新生儿ABO/Rh溶血可致核黄疸，遗留听力/运动障碍；孕妇溶血易并发DIC（弥散性血管内凝血），需动态监测凝血功能；老年患者因代偿能力弱，急性溶血死亡率达15%-20%。