病情描述:回肠炎治疗
主任医师 中山大学附属第一医院
回肠炎治疗需结合病因、病情严重程度及患者个体情况,采用药物、营养支持、手术或生活方式调整等综合方案,具体需经临床评估后制定。
一、感染性回肠炎治疗:多由细菌、病毒或寄生虫引起,需优先补液维持电解质平衡,必要时针对性使用抗生素(如喹诺酮类)、抗病毒或抗寄生虫药物。儿童需密切监测脱水风险,老年人需注意肾功能影响。
二、非感染性回肠炎治疗:以克罗恩病等为主,药物治疗包括氨基水杨酸制剂(如美沙拉嗪)控制轻中度炎症,糖皮质激素短期缓解症状,免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)维持长期缓解,生物制剂用于重度或药物不耐受患者。需避免自行停药以防复发。
三、特殊病因回肠炎治疗:药物诱发者需立即停用诱因药物,必要时使用黏膜保护剂;缺血性回肠炎需改善肠道血供,感染性心内膜炎相关回肠炎需抗感染治疗。治疗需兼顾原发病管理。
四、特殊人群回肠炎治疗:儿童优先非药物干预(如营养支持),避免使用影响生长发育的药物;孕妇需选择FDAB类安全药物,哺乳期需评估药物通过乳汁影响;老年人需注意药物相互作用,优先选择低副作用药物,加强基础疾病管理。