带状疱疹初期有什么症状

带状疱疹初期典型症状为单侧皮肤神经痛或感觉异常，伴随红斑、水疱等皮疹，多数患者疼痛先于皮疹出现，病程具有自限性但需警惕并发症。

病毒激活后先侵犯神经，初期表现为单侧皮肤或神经支配区域的刺痛、烧灼感或麻木感，疼痛强度随病程进展加剧，常持续1-5天，易被误诊为颈椎病、胸膜炎等。

疼痛1-3天后，该区域皮肤出现潮红斑，迅速发展为簇集性红色小丘疹，沿神经走行呈带状分布（如肋间、腰背部、头面部），皮疹严格限制于身体单侧，不超过正中线，此为典型特征。

丘疹1-2天内演变为透明小水疱，簇集成群，周围绕以红晕，水疱5-7天后逐渐干涸、结痂，此阶段需避免搔抓以防继发感染，病程通常2-4周。

头面部带状疱疹可累及眼部（眼痛、角膜损伤）、耳部（亨特综合征，耳痛+面瘫+听力下降）；口腔黏膜受累时出现溃疡疼痛；累及骶神经时可能伴排尿困难，特殊部位症状需及时就诊。

老年人疼痛持续加重（平均持续3-6个月，甚至更久），易发生带状疱疹后神经痛；孕妇因激素波动症状更重，免疫低下者（如HIV、糖尿病）可能泛发皮疹，播散性感染风险增加。