病情描述:溶血症有什么危害
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
溶血症的核心危害包括急性贫血、多器官损伤、高胆红素血症及特殊人群(新生儿/孕妇)的严重并发症。
急性贫血与器官缺氧:红细胞大量破坏致血红蛋白骤降,引发全身缺氧。脑组织缺氧可致意识障碍、惊厥;心脏负荷加重诱发急性心衰;肾脏缺血缺氧导致少尿、急性肾衰竭。
高胆红素血症与胆红素脑病:红细胞破坏释放的血红蛋白代谢为胆红素,引发皮肤巩膜黄染。新生儿血脑屏障发育不完善,未结合胆红素易入脑沉积,导致听力损伤、智力障碍(胆红素脑病/核黄疸)。
免疫功能紊乱与感染风险:长期贫血削弱免疫细胞活性,营养吸收障碍降低抵抗力。患者易并发肺炎、败血症等感染,感染进一步加速红细胞破坏,形成溶血-感染恶性循环。
慢性并发症与多器官损伤:长期溶血致脾代偿性肿大,引发脾功能亢进(血小板/白细胞减少);血红蛋白尿损伤肾小管,增加慢性肾功能不全风险;反复输血者需警惕铁过载(血色病)。
特殊人群高危风险:孕妇ABO/Rh血型不合可致胎儿宫内溶血,表现为水肿、心衰,增加流产/死胎风险;老年患者长期溶血加重心血管负担,诱发心律失常或心肌梗死。