病情描述:指甲有竖纹是咋回事
副主任医师 北京协和医院
指甲竖纹是指甲表面出现的纵向线状纹路,多数为生理性正常现象,少数与疾病或营养缺乏相关,需结合具体表现判断。
生理性竖纹随年龄增长常见,因甲母质细胞活性降低、指甲水分流失增加,表现为浅棕色或白色细纹,均匀分布且无伴随症状,无需特殊处理。
病理性竖纹可能与多种因素相关:①营养缺乏,如维生素A、钙或蛋白质不足会影响指甲结构;②自身免疫病,如扁平苔藓、斑秃常伴指甲纵嵴或凹陷;③局部刺激,长期接触洗涤剂、化学溶剂或外伤可致竖纹。
特殊情况需警惕:黑甲症若竖纹呈黑色/棕色且边界不清,可能为甲母痣或黑色素瘤;真菌感染(甲癣)早期表现为竖纹、斑点,常伴指甲增厚变脆;老年或孕妇因激素/代谢变化,竖纹发生率升高,多为良性。
特殊人群注意:孕妇产后竖纹多自行缓解;老年人竖纹为衰老正常表现;儿童竖纹伴生长缓慢需排查锌、铁缺乏。
处理建议:生理性竖纹注重指甲保湿修剪;怀疑病理因素需就医,排查营养水平(如血清维生素检测)、皮肤镜或真菌镜检。若确诊甲癣,可外用/口服抗真菌药(如特比萘芬);营养缺乏可补充复合维生素,均需遵医嘱。