病情描述:孕晚期胃酸倒流怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕晚期胃酸倒流主要因孕期黄体酮松弛食管下括约肌、子宫压迫胃部及胃排空延迟所致,可通过饮食调节、体位优化、生活习惯改善及必要药物干预缓解,严重时需就医。
饮食调节:少食多餐(每日5-6餐),选择低脂、易消化食物;避免辛辣、酸性食物及咖啡因,减少胃酸刺激;睡前2-3小时禁食,降低夜间反流风险。
体位优化:餐后保持直立30分钟,避免弯腰或平躺;睡眠时用楔形靠垫抬高上半身15-30°,利用重力促进胃排空,减少反流。
生活习惯改善:穿宽松衣物,避免紧身衣增加腹压;控制体重增长(每周≤0.5kg),防止过度肥胖加重症状;戒烟戒酒,减少食管刺激。
药物干预:症状明显时可在医生指导下短期使用铝碳酸镁、雷尼替丁等安全药物缓解,但禁用未经评估的胃药(如奥美拉唑),用药前需确认安全性。
特殊人群注意:有胃食管反流病史或出现呕血、吞咽困难的孕妇,需立即就医排查食管炎、溃疡等并发症,避免自行处理延误病情。
提示:如反流频繁影响睡眠或伴随体重骤降、胸痛等,需及时联系产科或消化科医生评估,确保母婴安全。