病情描述:十二指肠癌症状及表现
主任医师 中国中医科学院西苑医院
十二指肠癌早期症状隐匿,常见表现为上腹部隐痛、食欲减退,随着病程进展可出现黄疸、消化道出血及体重下降,不同肿瘤位置症状差异显著。
早期症状特点:早期症状缺乏特异性,多表现为轻微上腹部不适,类似胃炎或溃疡症状,易被忽视;少数患者出现餐后饱胀、嗳气,伴轻度恶心。
典型进展期症状:典型表现包括:①上腹痛(多为持续性隐痛,球部肿瘤可放射至右上腹);②黄疸(肿瘤压迫胆总管致梗阻性黄疸,伴尿色加深);③消化道出血(黑便、呕血,出血量小时仅潜血阳性);④体重下降(因肿瘤消耗及消化吸收障碍,短期内体重可下降5%~10%)。
特殊人群症状特点:老年人因基础疾病多,症状易被掩盖,可能仅表现为食欲差或慢性腹痛;儿童十二指肠癌极罕见,若出现不明原因呕吐、腹痛伴血便需紧急排查;糖尿病患者可能因血糖波动掩盖症状,需结合影像学检查明确诊断。
并发症相关症状:肿瘤进展可引发并发症:①十二指肠梗阻时频繁呕吐、腹胀,呕吐物含宿食;②侵犯胰腺导致腰背部放射痛;③穿孔时突发剧烈腹痛、腹肌紧张;④远处转移(如肝转移)伴肝区疼痛、腹水。