病情描述:小孩得了脑炎怎么办
主任医师 北京大学第一医院
小孩得了脑炎需立即送医,通过血常规、脑脊液检查等明确病因,针对不同病原体进行治疗,同时加强对症支持与护理,多数患儿经规范处理可改善预后。
一、及时就医与诊断。家长发现孩子出现发热伴头痛、呕吐、精神萎靡等症状时,需立即送医;医生会结合血常规、脑脊液检查、影像学检查等明确病因,避免延误治疗。
二、病因治疗。细菌性脑炎需使用抗生素(如头孢类、万古霉素等)控制感染;病毒性脑炎以对症支持为主,必要时使用抗病毒药物(如阿昔洛韦);真菌性脑炎需用抗真菌药(如氟康唑),治疗需遵医嘱足量足疗程。
三、对症支持治疗。高热时优先采用物理降温(温水擦浴、减少衣物),必要时遵医嘱使用退热药物(如对乙酰氨基酚);抽搐时需控制症状,避免低龄儿童自行使用抗惊厥药;降低颅内压(如甘露醇),同时保证营养与水分摄入,必要时进行呼吸循环支持。
四、特殊人群护理。婴幼儿需密切监测体温、尿量,避免脱水;免疫低下儿童需隔离防护,避免交叉感染;有基础疾病(如癫痫、心脏病)的儿童需在治疗中调整方案,家长应提前告知医生病史,用药需严格遵医嘱。