怀孕四个月早上起来肚子硬怎么回事

怀孕四个月晨起肚子硬，多为正常生理现象（如假性宫缩、胎动）或肠道胀气所致，少数可能提示先兆流产或基础疾病影响，需结合伴随症状及产检结果综合判断。

假性宫缩是孕中期常见生理现象，因子宫肌肉敏感性增加，晨起体位变化或膀胱充盈可能诱发。特点为宫缩持续时间短（＜30秒）、无规律、不伴疼痛或阴道出血，休息后多缓解。

孕期肠道蠕动减慢、激素变化易导致胀气或便秘，晨起空腹时气体积聚或宿便可能引起腹部发硬，常伴随腹胀、排气增多，无其他不适症状。

若肚子硬同时出现持续腹痛、阴道出血、腰酸或胎动异常频繁，需警惕先兆流产，可能是子宫收缩加强的表现，应立即就医，通过超声检查及胎心监护评估胎儿状况。

孕四月部分孕妇首次感知胎动，胎儿在子宫内活动时局部压力变化可能被误认为肚子硬，可观察胎动规律（每小时3-5次正常），无伴随腹痛或出血则无需过度担心。

特殊情况如既往有子宫肌瘤、卵巢囊肿等病史，孕期因子宫增大可能导致压迫或局部张力变化，晨起时可能出现腹部发硬，建议产检时主动告知医生，必要时通过超声排查异常。